Τι είναι ο εκτινασσόμενος δάκτυλος;
Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος ή αλλιώς trigger finger είναι συχνή πάθηση και αποτελεί μία φλεγμονή του τενόντιου ελύτρου των τενόντων που κάμπτουν τα δάκτυλα του χεριού. Εμφανίζεται συχνότερα στον αντίχειρα, αλλά μπορεί να προσβάλλει όλα τα δάκτυλα.Τι συμπτώματα έχει ο εκτινασσόμενος δάκτυλος;
Οι ασθενείς νιώθουν ότι το δάκτυλό τους κάνει κλίκ ή μαγκώνει, συχνότερα όταν είναι σε κάμψη, ενώ αργότερα εμφανίζεται οξύς πόνος κατά την κίνηση των δακτύλων που μπορεί να επεκτείνεται σε όλη την έκταση του χεριού. Επιπλέον, συχνά ένα ευαίσθητο οζίδιο είναι ψηλαφητό στο επίπεδο του ελύτρου.Επιγραμματικά τα συμπτώματα είναι τα εξής:
• Αίσθηση ότι το δάκτυλό κάνει κλίκ ή μαγκώνει, συχνότερα όταν είναι σε κάμψη
• Οξύς πόνος κατά την κίνηση των δακτύλων.
• Συχνά ύπαρξη ευαίσθητου οζιδίου ψηλαφητό στο επίπεδο του ελύτρου
Ποια τα αίτια του εκτινασσόμενου δακτύλου;
Οι συνηθέστεροι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι:
• Ηλικία 40 – 60 ετών
• Γυναικείο φύλο
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Διαταραχές του θυρεοειδούς
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Μικροτραυματισμοί – καταπόνηση του χεριού σε χειρωνάκτες
Πώς μπορώ να απαλλαγώ από τα ενοχλήματα;
Στα αρχικά στάδια συστήνεται τοπική έγχυση κορτικοστεροειδούς στο έλυτρο του τένοντα, αποφόρτιση του σκέλους από βαριές χειρονακτικές εργασίες και κινησιοθεραπεία.Σε πιο προχωρημένες μορφές απαιτείται χειρουργική απελευθέρωση του ελύτρου υπό τοπική ή περιοχική αναισθησία. Ειδικότερα με μία τομή 1-2 cm στο δέρμα της παλάμης αναγνωρίζεται το σημείο της πίεσης και κόβεται ο σύνδεσμος ανακουφίζοντας τον ασθενή από τα συμπτώματά του.
Ποια είναι η θεραπεία για άμεση αντιμετώπιση;
Στα αρχικά στάδια της νόσου η αντιμετώπιση είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:• Τοπική έγχυση κορτικοστεροειδούς στο έλυτρο
• Αποφόρτιση του χεριού από βαριές χειρωνακτικές εργασίες
• Αντιφλεγμονώδη αγωγή
• Φυσικοθεραπεία
Σε εμμένουσας περιπτώσεις η μόνη λύση είναι η χειρουργική αντιμετώπιση. Συγκεκριμένα, υπό τοπική ή περιοχική αναισθησία γίνεται τομή 1-2 cm στο δέρμα της παλάμης, κόβεται ο σύνδεσμος και απελευθερώνεται το έλυτρο του τένοντα ανακουφίζοντας τον ασθενή από τα συμπτώματά του.
