[rank_math_breadcrumb]
Ράπτης χειρουργός ορθοπεδικός αθήνα

Γράφει ο

Δρ. Κωνσταντίνος Ράπτης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός και απόφοιτος της Στρατιωτικής Ιατρικής Σχολής (ΣΣΑΣ).
Βιογραφικό Ιατρού

Τι είναι η ρήξη της κατάφυσης του τένοντα του δικεφάλου;

Είναι μια τραυματική πάθηση όπου ο τένοντας που συνδέει τον δικέφαλο μυ του βραχίονα με το οστό της κερκίδας στον αγκώνα αποκόπτεται. Είναι μια σχετικά συχνή πάθηση, ιδιαίτερα στον ανδρικό πληθυσμό και σε άτομα ηλικίας 35-60 ετών με μηχανισμό κάκωσης απότομη άρση βαριού αντικειμένου με τον αγκώνα σε πλήρη έκταση και τον τένοντα σε σύσπαση.

Ρήξη Καταφυτικού Τένοντα Δικεφάλου Βραχιονίου

Ποιες είναι οι αιτίες; Υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες;

• Τραυματισμός: Ένας ξαφνικός, βίαιος τραυματισμός, όπως ένα δυνατό τράβηγμα σε αθλητική δραστηριότητα (π.χ. μονόζυγο) ή μια πτώση στο τένις, μπορεί να προκαλέσει τη ρήξη του δικεφαλικού τένοντα.
• Χρόνια καταπόνηση: Η επαναλαμβανόμενη χρήση του αγκώνα, ειδικά σε χειρωνακτικά επαγγέλματα που απαιτούν κινήσεις κάμψης και υπτιασμού του αγκώνος, μπορεί να οδηγήσει σε φθορά του τένοντα και τελικά σε πλήρη ρήξη.
• Κάπνισμα: Η μακροχρόνια κατάχρηση καπνίσματος έχει συσχετιστεί με φθορά της σύστασης του τένοντα
• Άλλοι παράγοντες: Συστηματικά νοσήματα όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η χρήση στεροειδών αναβολικών φαρμάκων.
 

Ποια είναι τα συχνότερα συμπτώματα;

• Αιφνίδιος πόνος: Συνήθως αισθάνεται ένα δυνατό "ποπ" ή "κλικ" τη στιγμή της ρήξης του δικεφαλικού τένοντα στον αγκώνα.
• Οίδημα: Η περιοχή γύρω από τον αγκώνα μπορεί να πρηστεί.
• Εκχύμωση: Συχνά εμφανίζεται μώλωπας στην πρόσθια επιφάνεια του αγκώνα.
• Αίσθημα αδυναμίας του αγκώνος: Τις πρώτες εβδομάδες αρκετοί ασθενείς αναφέρουν δυσκολίες στις κινήσεις κάμψης του αγκώνα και στον υπτιασμότου αντιβραχίου.
 

Πώς γίνεται η διάγνωση της ρήξης του τένοντα του δικεφάλου βραχιονίου;

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό του ασθενή, το μηχανισμό του τραυματισμού, τη λεπτομερή κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις.

• Ακτινογραφία: Για να αποκλειστεί κάταγμα στην περιοχή του αγκώνα.
• Υπερηχογράφημα: Για να απεικονιστεί το μέγεθος της ρήξης του τένοντα.
• Μαγνητική τομογραφία: Παρέχει τρισδιάστατη εικόνα της έκτασης και της απόστασης από την κερκίδα του τραυματισμένου τένοντα.
Κλείστε Ραντεβού με τον Ιατρό

Υπάρχει τρόπος οριστικής θεραπείας; Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της ρήξης;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα της ρήξης, την ηλικία και τις λειτουργικές απαιτήσεις του ασθενή. Ειδικότερα:

• Συντηρητική θεραπεία: Σε περιπτώσεις μερικής ατελούς ρήξης ή σε πλήρηρήξη σε ασθενείς ηλικιωμένους χαμηλών λειτουργικών απαιτήσεων μπορεί να εφαρμοστεί συντηρητική θεραπεία με πρωτόκολλο φυσικοθεραπείας και αναλγητικά φάρμακα.
• Χειρουργική επέμβαση: Οι περισσότερες περιπτώσεις ασθενών αφορούνπλήρη ρήξη του τένοντα του δικεφάλου ή άτομα χειρωνάκτες - δραστήρια που κάνουν συστηματικά αθλητισμό και απαιτούν πλήρη αποκατάσταση τηςλειτουργικότητας του αγκώνα, συνιστάται χειρουργική επέμβαση επανασυρραφής του τένοντα. Ειδικότερα μέσω μιας μικρής τομής στην πρόσθια επιφάνεια του αγκώνα αναγνωρίζεται το κολόβωμα του ραγέντοςτένοντα και εν συνεχεία επανακαθηλώνεται στην φυσιολογική ανατομική του θέση στην κερκίδα με τη χρήση ειδικών ραμμάτων (διοστική άγκυρα ραμμάτων). Το άκρο ακινητοποιείται για σύντομο χρονικό διάστημα 10 ημερών και εν συνεχεία αρχίζει προοδευτική επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Ρήξη Καταφυτικού Τένοντα Δικεφάλου Βραχιονίου

Ποιο είναι το κόστος του χειρουργείου; Είναι προσιτή η τιμή της επέμβασης;

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης είναι προσιτό για τον ασθενή και εξατομικεύεται ανάλογα με τη χειρουργική τεχνική που απαιτείται. Στους ασθενείς με ιδιωτική ασφάλεια καλύπτεται σύμφωνα με το συμβόλαιό τους.

Είναι απαραίτητη η φυσικοθεραπεία μετά το χειρουργείο;

Στους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική αποκατάσταση συρραφής του τένοντα του δικεφάλου βραχιονίου συνίσταται εξατομικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για την πρόληψη συμφύσεων και ταχύτερη υποχώρηση των συμπτωμάτων. 

 

Υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης;

• Προθέρμανση πριν από τη σωματική άσκηση: Η σωστή προθέρμανση των μυικών ομάδων πριν την έναρξη γυμναστικής βοηθά στην αύξηση της αιμάτωσης και της διατασιμότητας των μυών και των τενόντων και μειώνει την πιθανότητα τραυματισμών.
• Ενδυνάμωση των μυών της περιοχής αγκώνα: Τακτική άσκηση για την ενδυνάμωση των μυών του αγκώνος προσφέρει μεγαλύτερη ευλυγισία και αντοχή στις δραστηριότητες.
• Τακτικός έλεγχος από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό όπου αναφέρονται αναλυτικά όλα τα παθολογικά προβλήματα (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοσα νοσήματα) ή φαρμακευτική αγωγή (λήψη κορτιζόνης ή στατίνες) που σχετίζονται με υψηλότερο ποσοστό ρήξης του τένοντα του δικεφάλου.

 

Κλείστε Ραντεβού με τον Ιατρό

Διαβάστε Επίσης

Μίλησαν για τον Γιατρό