Η θεραπεία PRP στο γόνατο χρησιμοποιεί πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια που προέρχεται από το ίδιο το αίμα του ασθενούς. Μετά από ειδική επεξεργασία και φυγοκέντρηση, το PRP εγχέεται στην περιοχή που χρειάζεται θεραπεία, με στόχο να αξιοποιηθούν οι αυξητικοί παράγοντες που περιέχονται στα αιμοπετάλια.

Το PRP έχει μελετηθεί ιδιαίτερα για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε επιλεγμένες τενοντοπάθειες ή άλλες μυοσκελετικές παθήσεις. Η ένδειξη όμως πρέπει να τίθεται εξατομικευμένα μετά από ορθοπαιδική αξιολόγηση.

Πώς γίνεται η θεραπεία PRP;

Η διαδικασία ξεκινά με τη λήψη μικρής ποσότητας αίματος από τον ασθενή. Το αίμα τοποθετείται σε ειδική φυγόκεντρο ώστε να διαχωριστούν τα συστατικά του και να δημιουργηθεί ένα παρασκεύασμα με αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων.

Στη συνέχεια το PRP εγχέεται στην περιοχή του γόνατος που έχει επιλεγεί για θεραπεία.

Πρόκειται συνήθως για διαδικασία που πραγματοποιείται χωρίς νοσηλεία και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Περισσότερες πληροφορίες για τη διαδικασία μπορείτε να δείτε στη σελίδα για τη θεραπεία PRP.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί PRP στο γόνατο;

Μία από τις περισσότερο μελετημένες εφαρμογές είναι η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια συμπτώματα.

Στόχος της θεραπείας σε αυτές τις περιπτώσεις είναι κυρίως η μείωση του πόνου και η βελτίωση της λειτουργικότητας. Το PRP δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως θεραπεία που δημιουργεί ξανά τον κατεστραμμένο αρθρικό χόνδρο ή εξαλείφει την αρθρίτιδα.

Η θεραπεία μπορεί επίσης να εξεταστεί σε ορισμένες κακώσεις και τενοντοπάθειες, ανάλογα με τη διάγνωση, την ηλικία, τη δραστηριότητα του ασθενούς και τις θεραπείες που έχουν προηγηθεί.

Πότε αρχίζουν να φαίνονται τα αποτελέσματα;

Το PRP συνήθως δεν προσφέρει άμεση ανακούφιση από τις πρώτες ώρες ή ημέρες.

Σε αντίθεση με άλλες ενέσιμες θεραπείες που μπορεί να έχουν ταχύτερη δράση, η βελτίωση μετά από PRP μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά μέσα στις επόμενες εβδομάδες.

Σε αρκετούς ασθενείς η διαφορά γίνεται περισσότερο αισθητή μετά τις πρώτες εβδομάδες και μπορεί να συνεχίσει να εξελίσσεται για τους επόμενους μήνες. Η ανταπόκριση όμως διαφέρει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή.

Πόσο διαρκούν τα αποτελέσματα του PRP;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διάρκεια που να ισχύει για όλους.

Μελέτες σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος δείχνουν ότι σε όσους ανταποκρίνονται θετικά, η βελτίωση του πόνου και της λειτουργικότητας μπορεί να διατηρηθεί για αρκετούς μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναφέρεται όφελος για περίπου 6 έως 12 μήνες.

Η διάρκεια επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• ο βαθμός της οστεοαρθρίτιδας
• η ηλικία και η γενική κατάσταση του ασθενούς
• το σωματικό βάρος
• το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας
• το πρωτόκολλο PRP που χρησιμοποιείται
• η συνολική κατάσταση της άρθρωσης

Για αυτό η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια πριν από την αξιολόγηση του ασθενούς.

Υπάρχουν παρενέργειες μετά την ένεση;

Επειδή το PRP προέρχεται από το αίμα του ίδιου του ασθενούς, οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες θεωρούνται γενικά ασυνήθιστες.

Μετά την ένεση μπορεί να εμφανιστεί προσωρινός πόνος, ευαισθησία ή μικρό πρήξιμο στην περιοχή. Συνήθως αυτά τα συμπτώματα είναι παροδικά.

Όπως σε κάθε έγχυση, υπάρχουν επίσης μικροί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διαδικασία, γι’ αυτό η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μετά από σωστή ιατρική εκτίμηση.

Είναι το PRP κατάλληλο για όλους;

Όχι απαραίτητα. Η διεθνής βιβλιογραφία δείχνει ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε ορισμένους ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος, αλλά τα πρωτόκολλα PRP διαφέρουν και η ποιότητα των διαθέσιμων μελετών δεν είναι ομοιόμορφη.

Η επιλογή της θεραπείας επομένως πρέπει να γίνεται με βάση τη διάγνωση, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και τις υπόλοιπες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.

Αν αντιμετωπίζετε πόνο στο γόνατο και θέλετε να αξιολογηθεί αν η θεραπεία PRP είναι κατάλληλη για τη δική σας περίπτωση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Δρ. Κωνσταντίνο Ράπτη.