Η ένεση υαλουρονικού στο γόνατο αποτελεί μία από τις ενέσιμες θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε επιλεγμένους ασθενείς με πόνο και δυσκαμψία, κυρίως στο πλαίσιο της οστεοαρθρίτιδας γόνατος.

Το υαλουρονικό οξύ είναι ουσία που υπάρχει φυσιολογικά μέσα στην άρθρωση και συμβάλλει στη λίπανση και στην ομαλή κίνηση των αρθρικών επιφανειών. Στην οστεοαρθρίτιδα, η ποιότητα και η λειτουργία του αρθρικού υγρού μπορεί να επηρεαστούν. Η έγχυση υαλουρονικού έχει ως στόχο να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της λειτουργικότητας σε κατάλληλα επιλεγμένες περιπτώσεις.

Πότε μπορεί να γίνει ένεση υαλουρονικού στο γόνατο;

Η θεραπεία εξετάζεται συνήθως σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα που εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα παρά την εφαρμογή συντηρητικών μέτρων.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να έχουν προηγηθεί:

• τροποποίηση δραστηριοτήτων
• πρόγραμμα άσκησης ή φυσικοθεραπείας
• αντιμετώπιση του σωματικού βάρους
• αναλγητική ή αντιφλεγμονώδης αγωγή
• άλλες συντηρητικές θεραπείες

Η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό της αρθρίτιδας, την ένταση των συμπτωμάτων, την ηλικία, τη δραστηριότητα του ασθενούς και τη συνολική κατάσταση του γόνατος.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η ένεση πραγματοποιείται απευθείας μέσα στην άρθρωση του γόνατος.

Πριν από την εφαρμογή προηγείται κλινική αξιολόγηση, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται και απεικονιστικός έλεγχος. Η διαδικασία είναι σύντομη και συνήθως δεν απαιτεί νοσηλεία.

Περισσότερες πληροφορίες για τη συγκεκριμένη κατηγορία θεραπείας μπορείτε να δείτε και στη σελίδα για το υαλουρονικό οξύ.

Ποιες είναι οι συχνότερες παρενέργειες;

Μετά την ένεση μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή ενόχληση στο γόνατο.

Οι συχνότερες αντιδράσεις περιλαμβάνουν:

• πόνο στο σημείο της έγχυσης
• παροδικό πρήξιμο
• αίσθημα θερμότητας ή ευαισθησίας
• προσωρινή δυσκαμψία

Τα συμπτώματα αυτά συνήθως υποχωρούν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Σπανιότερα μπορεί να εμφανιστεί πιο έντονη φλεγμονώδης αντίδραση μετά την έγχυση. Όπως σε κάθε ενδαρθρική ένεση, υπάρχει επίσης πολύ μικρός κίνδυνος λοίμωξης, γι’ αυτό η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται με τις κατάλληλες συνθήκες και από εξειδικευμένο ιατρό.

Πότε αρχίζει να δρα το υαλουρονικό;

Η βελτίωση συνήθως δεν είναι άμεση.

Σε όσους ανταποκρίνονται στη θεραπεία, η μείωση του πόνου μπορεί να αρχίσει να γίνεται αισθητή σταδιακά μέσα στις επόμενες εβδομάδες μετά την έγχυση.

Το αποτέλεσμα διαφέρει από ασθενή σε ασθενή και δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί με βεβαιότητα πριν από τη θεραπεία.

Πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα;

Σε ορισμένους ασθενείς η ανακούφιση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Η διάρκεια εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• ο βαθμός της οστεοαρθρίτιδας
• η γενική κατάσταση της άρθρωσης
• το επίπεδο δραστηριότητας
• το σωματικό βάρος
• η ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία

Η ένεση υαλουρονικού δεν διορθώνει τη δομική βλάβη που έχει ήδη προκληθεί στον χόνδρο. Στόχος της είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και η διευκόλυνση της κίνησης σε επιλεγμένους ασθενείς.

Υαλουρονικό ή PRP στο γόνατο;

Τόσο το υαλουρονικό όσο και η θεραπεία PRP χρησιμοποιούνται ως ενέσιμες επιλογές σε συγκεκριμένες παθήσεις του γόνατος, όμως λειτουργούν με διαφορετικό τρόπο και δεν είναι κατάλληλες για όλους.

Η επιλογή δεν γίνεται μόνο βάσει ηλικίας ή έντασης του πόνου. Χρειάζεται να ληφθούν υπόψη η διάγνωση, η βαρύτητα της βλάβης, τα ευρήματα της απεικόνισης και οι θεραπείες που έχουν ήδη εφαρμοστεί.

Σε περιπτώσεις προχωρημένης αρθρίτιδας, όπου τα συμπτώματα επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα και οι συντηρητικές θεραπείες δεν προσφέρουν επαρκή ανακούφιση, μπορεί να χρειαστεί να συζητηθούν διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές.

Τι πρέπει να προσέξετε μετά την ένεση;

Μετά τη θεραπεία συνήθως συστήνεται περιορισμός της έντονης δραστηριότητας για σύντομο χρονικό διάστημα, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Η επιστροφή σε άσκηση, τρέξιμο ή απαιτητικές δραστηριότητες γίνεται σταδιακά και ανάλογα με τα συμπτώματα.

Η ένεση υαλουρονικού μπορεί να αποτελέσει επιλογή για συγκεκριμένους ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος, εφόσον προηγηθεί σωστή αξιολόγηση. Αν θέλετε να εξεταστεί αν η συγκεκριμένη θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Δρ. Κωνσταντίνο Ράπτη.